Leto si pýta čarovný úsmev
„V mojej stomatologickej ambulancii sa v poslednom čase intenzívnejšie venujeme aj kráse,“ hovorí s úsmevom MUDr. Zorica Nemcová. „Pacienti sa totiž chystajú na letné dovolenky a k nim neodmysliteľne okrem oddychu, sladkého ničnerobenia, venovania sa príjemným zážitkom patria aj úsmevy. A isto uznáte, že príťažlivé sú najmä s peknými zubami... Samozrejme, musia byť predovšetkým zdravé.“
MUDr. Nemcová: „Kým pristúpim k skrášľovacím a estetickým procedúram, prezriem pacientovi chrup, aby som sa presvedčila, že je v priadku a nemá žiadne ťažkosti, pre ktoré by sme napríklad bielenie nemohli urobiť. Najčastejšími sú zapálené ďasná, zvýšená precitlivenosť. Úsmev je vtedy krásny, keď je zdravý, podľa mňa je estetika až na druhom mieste. Riešiť treba vždy najskôr zdravotný problém, ak sa vyskytuje.“
1 ODSTRÁNIŤ ZUBNÝ KAMEŇ
Odborníčka hovorí, že niekedy je príčinou zmenenej farby zubov aj dlho neodstraňovaný zubný kameň alebo nedokonale čistené nánosy povlakov. Prvým krokom k žiariacemu úsmevu by malo byť ich odstránenie. Vykonáva sa to ultrazvukom a pieskovaním, čím sa zvyčajne vyčistia aj pigmenty, ktoré na sklovine šarapatia. Povrch zubov sa vyhladí a vyleští, často zuby získajú jemnejší odtieň a lesk. Navyše, hladké plôšky sa podstatne lepšie čistia, udržiavanie potrebnej hygieny je však v rukách každého z nás. Neverili by ste, koľko ľudí si nevie správne čistiť zuby, zabúdajú na medzizubné priestory, nechodia k dentálnym hygieničkám a podobne.
2 BIELENIE ZUBOV
Najčastejšou požiadavkou v súvislosti s krásou a estetickým ošetrením zubov je zosvetľovanie, čiže bielenie, často až o niekoľko odtieňov. Bielenie je oxidačný, čiže chemický proces, kde sa kyslík dostáva do farebných pigmentov, ktoré sa nachádzajú v sklovine a dentíne a tým ich zosvetľuje. Účinok bielenia je zvyšovaný a zrýchľovaný ešte pôsobením tepla a svetla z lampy. Bieliť možno naraz oba rady zubov, často si však pacienti nechávajú zosvetliť len niektoré jednotlivé zuby, ktorých sfarbenie im prekáža. Dôležité je byť v rukách odborníka, ktorý podľa stavu skloviny určí koncentráciu a časovú dĺžku pôsobenia. Pacientovi stačí jedna návšteva u stomatológa, dokonca „na jeden raz“ sa dajú urobiť aj dve fázy bielenia – napríklad pri tzv. tetracyklínových zuboch, ktoré sú od týchto antibiotík zažltnuté až sivé.
Ide o veľmi bezpečnú metódu, lebo súčasné kvalitné prípravky obsahujú aj látky – kalcium, fosfát a draslíkové ionty, ktoré povrch zubov vyhladzujú a navyše sklovinu zbavujú aj citlivosti, resp. ju redukujú na minimum. Citlivosť registrovali pacienti napríklad v zime, keď po zásahu vyšli na chlad. Po bielení dostávajú zuby aj výživný gél. Stomatologička hovorí, že bielenie sa môže opakovať aj každý rok, no vždy treba stav zubov dôkladne zhodnotiť. Z jej dlhoročných skúseností s bielením vyplýva, že menej býva niekedy viac, príliš vybielené zuby pôsobia umelo a neprirodzene, odporúča skôr prirodzené odtiene. Cena závisí od koncentrácie, no základné jemné bielenie s 6-percentnou koncentráciou si môže dovoliť každá z nás. Pacient musí mať viac ako 18 rokov, bielenie sa neodporúča tehotným a dojčiacim ženám.
Zaujímavosť: Podľa odbornej štúdie nechali asi 15 – 20 minút pôsobiť na zuby kyselinu citrónovú a 22-percentnú látku na bielenie – výsledok: kyselina sklovinu naleptala a bieliaca látka nie.
3 KERAMICKÉ A ŽIVICOVÉ FAZETY
Keď nepomôže bielenie, alebo je pacient príliš náročný a nestačí mu takýto zásah, prípadne má po antibiotikách veľmi farebne znehodnotené zuby, alebo stav jeho skloviny nie je na bieliaci zásah vhodný, možno pristúpiť k veľmi šetrnej, neinvazívnej estetickej metóde, a to k nalepeniu fazetiek na zuby. Fazetky rôznych farebných odtieňov sú veľmi tenké, niekoľko desatín milimetra hrubé škrupinky napodobňujúce sklovinu. Ak pacientovi sedia, použijú sa sériovo vyrábané, no v prípade potreby ich možno vyrobiť v laboratóriu podľa odtlačku, prípadne aj stomatológ môže takúto fazetu vymodelovať priamo na zuby pacienta. Fazety sa používajú aj na „maskovanie“ medzier, špicatých zubov, nedorastených zubov a podobne.
4 DEMINERALIZAČNÉ ŠKVRNY
Ide o biele škvrny po sňatí fixného aparátu, ktoré vznikli následkom nedostatočnej mineralizácie, teda odvápnenia. Škvrna nie je len estetickým defektom, ale ide o povrchový kaz v sklovine, ktorý ešte neprenikol do dentínu. No ak by sa nezacelil, mohli by sa doň dostať rôzne baktérie a kaz by prenikol hlbšie do tela zuba. Škvrny možno zaceliť aj vhodnou fluoridáciou, no estetický problém zostane. Zbaviť sa ho možno tým, že stomatológ narušenú sklovinu priamo vyplní kompozitom a zablokuje tak pórovitý povrch. Ide o veľmi účinný a zároveň šetrný zásah, pri ktorom lekár nemusí siahnuť po vŕtačke. Farbu kompozitu pritom esteticky zladí s farbou zuba.
5 ENDODONTICKÉ BIELENIE MŔTVYCH ZUBOV
Veľa ľudí trápi aj neprirodzené sfarbenie odumretých zubov. S tými sa vieme vyrovnať vďaka vnútornému bieleniu: bieliaca látka v podobe gélu sa nanáša do vnútra zuba, hornej časti korunky alebo koreňového kanálika, necháva sa tam 3 až 5 dní a následne sa porovná dosiahnutý farebný odtieň. Ak treba, možno postup zopakovať.
6 ÚRAZY A POŠKODENIA
Pri peknom úsmeve prekážajú aj rôzne odlomené rožky zubov, nedokonalé hrany predných zubov a podobné drobné nedokonalosti spôsobené odštiepením. Ženy si často neuvedomujú, no takéto narušenie predného zuba môže spôsobiť odhrýzanie pevných nití. Takéto drobné chyby sa už dnes odstraňujú dolepením alebo domodelovaním. Pri letných aktivitách sa môže prihodiť aj úraz zubov, predovšetkým to býva zlomenie či poškodenie predných zubov. Vtedy stomatológ zváži, či ide len o estetický problém, alebo je úraz vážnejší.
7 PRESVITAJÚCE VÝPLNE A KRIVÉ ZUBY
Problémom v krásnom úsmeve bývajú aj amalgámové výplne, ktoré môžu presvitať, alebo nedokonale urobené biele výplne na predných zuboch a presvitajúce kazy pod nimi. Vtedy stomatológovia zväčša pristúpia k výmene výplní amalgámových za biele. Úprava krivo rastúcich, riedkych a nerovnomerných zubov, prípadne zubov postihnutých eróziou si už vyžaduje dlhí čas a postup. Dnes sa aplikujú fixné aparáty aj pacientom vo vyššom veku, menšie defekty sa riešia pomocou ortodontických dláh, prípadne spomínanými fazetkami alebo priamo v ambulancii vymodelovaním, resp. domodelovaním celkového vzhľadu zuba.
Cez dovolenky chutnáme aj veľa exotického ovocia. Rôzne odšťavené freshe a džúsy však nebezpečne naleptávajú sklovinu. Vtedy by sme si najmenej hodinu nemali čistiť zuby, lebo si ich trením kefky môžeme veľmi poškodiť. Kyslé erózie dokonca spôsobujú stratu skloviny, zuby sa skracujú a začínajú pôsobiť neesteticky. Po dobrom čerstvom džúse si treba ústa vypláchnuť vodou, a napríklad žuvačkou zvýšiť produkciu slín, ktoré pôsobia antibakteriálne, majú samoočisťovaciu schopnosť a neutralizujú kyslé prostredie po ovocí. Keď sa sliny netvoria, povlaky a baktérie, ktoré sú v ústach a na zuboch, produkujú sírnaté zlúčeniny, toxíny a ďalšie nežiaduce látky, ktoré sú napríklad aj pôvodcom zápachu z úst.
Čo výrazne negatívne ovplyvňuje sfarbenie zubov:
- Káva
- Červené víno
- Tabak
- Čaj
- Lieky (v minulosti najmä tetracyklín)
Pripravila: BEATA VRZGULOVÁ
Foto: Dušan Kittler a Shutterstock
Zdroj: Slovenka, rubrika Krása
Časopis Slovenka, 24/2015, s.68